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窥镜终于得到了现代的重新设计

2018-07-17 11:36:21 | 人气: 254
                                                                                            

  工业产品设计      


                                                                                            

当天下午在Frog的旧金山总部,这家设计公司以创造苹果原装Macintosh电脑等产品的标志性外观而闻名。Frog的工业设计师之一Hailey Stewart在一张桌子上散落了一系列原型。
在一端,您可以看到几乎看起来像瘦小的振动器的泡沫圆筒,手柄以不同的角度伸出,并有杠杆和螺丝机构的草图。而另一方面,常见的窥器 - 用于常规妇科检查的装置来检查子宫颈
斯图尔特捡起一把并把它打开了。“你的声音听起来就像马镫一样” - 这个设备发出响亮而痛苦的声音 - “就像是,请原谅我的语言,但他妈的是什么?”工业产品设计
房间里的大多数设计师以前从未见过窥器。有些人(男人)从来没有考虑过骨盆检查的内容 - 剥掉你的衣服,放在检查台上,把脚绑在马镫上,而医生则用冷的金属小工具撬开你。
但斯图尔特并没有聚集她的同事,只是为了解释女性在年度考试中会发生什么。她有一个更大的目标。
在过去的几个月中,主要是在停工期间和周末,Stewart和交互设计师Sahana Kumar一直在研究这种设备。他们把它打开和关闭,研究了账单的曲线,无休止地阅读它的历史。
现在,她告诉Frog的其他设计师,他们已经接受了一个特别雄心勃勃的项目:重新设计21世纪的窥镜。                                                                                                 
                                                                                                    
目前由美国医生James Marion Sims 设计的窥器设计可以追溯到19世纪40年代。该装置具有两个用于分隔阴道壁的锡制刀片,并且用螺旋机构铰接打开和关闭。模拟人生,有时被称为“现代妇科学之父”,
使用窥镜开辟治疗瘘管及其他分娩并发症的方法。但他的实验通常是在奴隶妇女身上进行的,没有使用麻醉剂。因此,如果说窥器没有考虑到患者的舒适度,那将是一种令人震惊的轻描淡写。
然而,今天的镜子看起来几乎与150多年前的模拟人生相同。最初的模拟人生设备与今天在妇科办公室中可以找到的设备之间最明显的区别是,现代镜片不是用锡制成的,而是由不锈钢或塑料制成。
从表面上看,窥镜老了不是问题所在。这是设计既不是患者也不是医生的最佳选择。医生必须将窥器的钞票拉得很宽,才能看到子宫颈的尽可能远的地方,即使这样,也不可能一直看到内部。
(有些镜子带有内置灯,但问题更多的是组织掉落而不是阴道内的黑暗。)所有这些压力都会引起不适; 一篇关于医学文献的综述发现,有些女性因为可怕的装置甚至避开了妇科医生                                                                                                    
                                                                                                    
 2014年,美国内科医师学会甚至建议不要进行骨盆检查,理由是与窥器检查相关的“伤害,恐惧,焦虑,尴尬,疼痛和不适”。这些副作用也会影响妇科医生。
 “病人越舒服,他们的工作越快,他们能看到的病人就越多,”斯图尔特说。“对患者来说,舒适度具有实际的货币价值。”
并不是没有人试图改变事物。2005年,一家位于旧金山的公司为一种名为FemSpec的充气窥器设计专利。该装置由聚氨酯制成,与用于制造避孕套的材料相同; 医生可以像棉塞一样插入它,

并像一个小气球一样充气。它首次亮相,但最终失败了。作为一篇文章在芝加哥时报指出,大多数女性甚至从来没有得到体验到全新的窥器“因为它是大多数医生不使用它在市场上太新了。”                                      

                                                  工业产品设计                                                             

                                                                                                    
其他的做法侧重于更适度的改进。由Pratt研究所的一名学生创建的一个名为Lotus的原型保持了帐单的形状,但略微弯曲,以便更符合人体工程学。该设计还包括一个垂直打开窥镜钞票的旋转手柄,
以及一个隐藏的杠杆机制,以防止挤压。这似乎很有希望,但去年出现在学生展示之后,它从未变成任何真实的东西。
在俄勒冈州,一个名为Ceek Women's Health的团体已经开始进行一系列新设备的临床试验 - 包括袖子,带有较窄钞票的窥器,以及患者可以自行插入的窥器。
他们的目标是创造各种各样的镜片,为各种患者服务,而不是重新创造另一种适合所有人的工具。“对于有大量组织的女性,对于有创伤或强奸史的女性,有两个以上阴道分娩或高BMI的女性,
对于患有阴道萎缩的绝经后女性,没有任何产品为了满足他们的需求,“Ceek的联合创始人兼首席执行官Fahti Khosrow说。她说,给医生一个全新的工具包,他们可以更好地为患者服务。
也许最有前途的新设计来自杜克大学,研究人员正在测试一种可以完全绕过窥镜的设备。Ducy的生物医学工程博士候选人Mercy Asiedu设计了一个棉塞大小的设备,最后附有一个200万像素的摄像头。
“镜子最初设计用于医生从身体外观察子宫颈,”Asiedu说,“但是根据现有技术,你可以很容易地从体内观察子宫颈。” Asiedu今年在15名志愿者的试验研究中测试了她的原型,
其结果发表在5月的PLOS One期刊上。每个患者都表示较小的设备提供了比窥器更好的体验。

杜克大学的研究考察了患者的满意度,Asiedu承认医生可能会对该设备提出更多批评。该设计强调舒适,谦虚和患者赋权,不一定是医生易于使用。Asiedu说:
“有了一个窥镜,你只需将它推入并扩展到你想要的可视化范围。” “有了它,你必须把它放进去并轻轻地移动它,有点像操纵杆。”
当斯图尔特和她的团队开始重新设计窥器时,他们知道他们面对的是什么。此外,斯图尔特说,“我甚至没有见过窥器。”
因此,在他们开始研究或草拟想法之前,Stewart和Kumar列出了在妇科检查中困扰他们的事情。有噪音(像开罐器),温度(冰冷),里面的感觉(好像有人像橡皮筋一样伸展你的内心)。
当他们获得一套specula,一种塑料和一种金属时,他们意识到他们也需要改变美学。这些东西看起来像中世纪的折磨设备。
首先,斯图尔特探索了如何沉默那种棘手的声音。她和Frog的机械工程师Fran Wang研究了新型开启机制。没有任何概念太奇怪了。如果像河豚一样,他们用盐水从里面给装置充气怎么办?
或者,如果他们使用空气,像空气床垫一样吹起它?他们在自然界(眼镜蛇罩),机械加工(铣削卡盘)和日常物品(自行车泵)中寻找灵感; 他们研究了三脚架如何打开和关闭,滑雪板如何夹入和滑出,
寻找可能取代旧式螺旋机构的想法。                                                                                                  
                                                                                                    
 接下来,他们考虑了新材料。他们不是用塑料或金属制造这种装置,而是决定用可高压灭菌的硅胶覆盖整个装置 - 这种材料不会感觉冷,可以很容易地消毒,并且会使插入更舒适。
“在金属窥器上,有一些小东西,”王说。“那些不应该靠近你那些精致的身体部位!所有这些都被硅覆盖,它可以防止组织受损。而且当你看到它时,它会更好。”
他们尝试使用三个叉而不是两个,将设备打开成三角形。他们试图将设备缩小到卫生棉条的大小,或借用振动器行业的设计语言。他们将设备的手柄放置在90度到120度的不同角度,
以便为医生找到最符合人体工程学的位置。然后他们3-D打印了几个不同的原型,并将它们交给OB / GYN和医疗提供商。

斯图尔特说:“他们真正兴奋的那个是用三张钞票打开的,而不仅仅是两张钞票。” 三角形开口为医生提供了相同的视野,而无需打开宽大的钞票,使得患者的过程不那么“有弹性”。
OB / GYNs也喜欢该设备在110度的手柄,医生的手与患者身体之间有足够的额外空间,以消除检查台上的“最后一个勺子”。硅胶覆盖面也很受欢迎。一个按钮用一只手解锁或锁定窥器,
另一只手释放; 推手柄无需螺丝。更令人欣慰的是,窥器完全沉默了。
然而,与OB / GYNs的讨论使得一件事非常明确:仅使用重新设计的硬件项目就不会成功。斯图尔特想知道为什么她比每年看一次妇科医生更容易得到比基尼蜡,答案归结为环境。

一个人觉得冷,临床和可怕; 另一方面,轻松和个性化,即使身体更加痛苦。如果他们想重新设计窥器,他们必须重新设计整个体验。      


                                                                                            

   工业产品设计

                                                                                                 

半年后,该项目已成为现代骨盆检查的一次政变。有一些窥器本身,仍在开发中,有几位已签约帮助的OB / GYN的洞察力。有一份医生指南清单,其中包括简单但有意义的提示,
例如让患者在某处挂衣服并解释检查的组成部分。“它永远不会是完美的,”库马尔说。“那么我们如何至少让人们在情感上做好准备,让他们觉得最终会从中获得一些价值呢?”
还有一个应用程序的模型,可以让患者填写表格,提问或在考试前遵循指导冥想。库马尔发明了一种齿轮套件 - 一种压力球,用于覆盖马镫脚的袜子 - 以提高患者的舒适度,以及新的窥器。
该团队还增加了Frog的视觉设计师Rachel Hobart,以帮助品牌体验。结果叫做Yona。
目前,Yona项目仍然是一个早期设计概念。Stewart和Wang仍然在推出新的镜子原型,而Kumar和Hobart则改进了应用程序和体验。他们正与他们的医生委员会合作,微调这个想法,谈判什么是可行的,
什么是不可行的。总的来说,他们正在寻找可能有类似目标的合作伙伴,比如精通技术的医疗服务One Medical,他们可以将Yona从概念变为现实。
看来,最棘手的部分是开发医生实际采用的东西。对于青蛙设计师而言,其他原型在投资新产品的想法上有所失败,无论是在经济上(购买新设备的成本)还是在精神上(学习如何使用新设备所需的时间),
其他原型都失败了)。一个多世纪以来,妇科医生一直在使用窥器,到目前为止,它已经奏效了。为什么现在改变?“你可以创造出最美丽,最独特,最人性化的设备,但如果医生不想学习如何使用它,
你的病人就永远不会看到它,”斯图尔特说。

  但王说,这主要是将产品送到那里,向医生展示它们对患者和患者的好处。她知道传统的窥镜对大多数妇科医生来说都很好。“它过去了,但并不好,”王说。“但我们正在努力让它变得更好。
  当你给[医生]选择更好或更差的选择时,他们会选择更好的选择。但他们可能不会知道这一点,直到他们得到那个选项。”